地表最强血气课程：血气分析part2:血气分析MAX，步步分析----进阶之路，掌控全局

AI视频小助理:
一、血气分析的原理和步骤，以及如何判断病人的原发性酸碱平衡紊乱和呼吸代偿或代谢代偿情况，帮助临床医生进行治疗。 00:01 - 介绍血气分析的内容，包括PH值、二氧化碳等 01:20 - 分析PH值，小于7.35是酸中毒，大于7.45是碱中毒 03:25 - 通过PH的变化和二氧化碳、碳酸氢根的变化来判断代谢性和呼吸性酸碱平衡紊乱 二、呼吸性酸碱平衡紊乱的代偿方式，以及代谢性酸碱平衡紊乱的代偿方式，并强调了解病因比了解状态更重要。 06:40 - 讨论病因对血气分析的重要性 07:29 - 呼吸性酸中毒对心血管系统的影响，包括交感神经张力增加和心输出量增加 10:29 - 代谢性碱中毒的代偿能力相对较强，二氧化碳分压的变化大概是10%，代偿为01 三、代谢性酸中毒的诊断和治疗，包括计算阴离子间隙和校正AG等。此外，还介绍了不同类型的酸中毒和其相应的代谢产物。 13:18 - 代谢性酸中毒，计算代谢性酸中毒的公式 13:53 - 阴离子间隙的计算方法，正常值在10~12之间 15:44 - 校正AG的原因，低蛋白血症会导致AG计算不准确 四、碳酸苷酶抑制剂导致高氯性酸中毒的机理，以及通过尿液中未测定的氢离子计算AG来鉴别病因的方法。 19:57 - 碳酸苷酶抑制剂通过减少碳酸氢根重吸收来降低血氯水平 21:02 - 尿液中未测定的氢离子浓度可以通过尿AG计算得出，可用于鉴别病因 24:22 - 高AG的带酸可能与酮症酸中毒、低氧血症、药物使用等有关，需根据病因进行鉴别 五、如何通过比值和尿检来判断病人的酸碱平衡紊乱类型，以及如何通过血气分析来评估病人的病情和治疗效果。 26:37 - 病人存在单纯的高尔基代酸，乳酸引起。 27:40 - 比值大于2T说明碳氢根减少，可能是高氯性酸中毒合并代谢性碱中毒。 29:10 - 尿钠高低提示容量状态，缺钾常见于甲低或使用利尿剂。 --本内容由AI视频小助理生成，关注解锁AI助理，由@乱口木 召唤发送

不想上夜班的艾克莫:
老师，我有一个问题，我是麻醉科的，我们医院只有纯氧，在计算吸入氧浓度的时候，是无论流量多大都是纯氧100%？还是符合FiO2=21+4*氧流量的计算公式？原因是什么？因为我每次测血气输入吸入氧浓度的时候一直有这个疑惑，不像鼻导管吸氧，有空气混合。在气管插管机械通气下，明明是吸纯氧，为什么还要按公式计算？

【回复】回复 @不想上夜班的艾克莫 :可以看我发了一个评论，是鼻导管吸氧下吸氧浓度的推算。插管你调多少就是多少。氧疗好像杜斌有课可以搜到。
【回复】回复 @不想上夜班的艾克莫 :你要知道计算公式的由来
【回复】回复 @麦田医生 :老师，我还有个问题，既然插管吸入氧浓度为100%，那么为什么有时候提高氧流量能提高插管病人血氧饱和度？
conghuaban:
切实感受基础病理生理的重要性，讲的透彻

白恩㲾:
抽血气真的太煎熬了， 特别是遇到那种技术不好还特别自信的护士

Feeeezzz:
3分钟的图片呼吸性碱中毒碳酸氢根离子应该是下降吧

【回复】呼吸性直接影响的是pco2 hco3是代偿的 只要没有失代偿之前 都是降低的