糖皮质激素临床使用剂量技巧学习 冲击剂量 大剂量,激素换算
_雪花先生:
激素完即使没有副作用,整个人也不如从前了;若产生副作用,基本都是骨头坏死居多,例如糖皮质激素大剂量冲击疗法容易股骨头坏死,还有一种常用的激素容易导致髋关节坏死,不管哪个骨头坏死,就必须做手术了,这种手术做完,就一辈子都不能做剧烈运动了,电子厂也不会要了。
【回复】回复 @_雪花先生 :你在说什么啊?能不能看明白我问的问题再去百度?就拿可的松来说,如果单纯分离1克的可的松,恐怕需要需要很多很多只绵羊肾上腺提取。但化合物的无论是结构还是生物学效应,和你自己分泌的一模一样,而类固醇在重症应用是抢救生命的重要药,如果不谈剂量一个劲儿看见“激素”两个字就应激,不知道你是懂还是不懂,感觉你也是一知半解
【回复】回复 @富马酸比索洛尓 :重症医学科可不仅有激素大剂量冲击疗法,更不是主要,紧急处理危重病的方法多的是,最合适的最好,现在广东省中医院就在搞完美医学模式,确定的哪个方法对这个病的疗效最好就用哪个方法,不管是西医中医,还是现代医学或传统医学,哪个方法疗效最好性价比最高就用哪个。
【回复】冲击治疗一般用于危重,而副作用往往就是激素亢进症。但这个时候能考虑的应该就只剩下减少副作用这一条了
医学基本功:
冲击治疗
<5天
适于危重症患者的抢救,如暴发型感染、过敏性休克、严重哮喘持续状态、过敏性喉头水肿、狼疮性脑病、重症大疱性皮肤病、重症药疹、急进性肾炎等
可迅速停药
短程治疗
<1个月
包括应激性治疗,适用于感染或变态反应类疾病,如结核性脑膜炎及胸膜炎、剥脱性皮炎或器官移植急性排斥反应等
逐渐减量至停药
中程治疗
<3个月
适用于病程较长且多器官受累性疾病,如风湿热等
逐渐减量至停药
长程治疗
>3个月
适用于器官移植后排斥反应的预防和治疗及反复发作、多器官受累的慢性自身免疫病,如系统性红斑狼疮、溶血性贫血、系统性血管炎、结节病、大疱性皮肤病等
停药前应逐渐减量逐步过渡到隔日疗法后逐渐停药
【回复】总结规律。急性病用急性药。慢性病就慢慢来。[doge]
周末真的有人放假吗:
我们木匠一般就是第一天1g第二天0.5g第三天忘开了
网友小纁:
[以闪亮之名_哎?!]糖皮质激素和胰岛素控糖能力有具体比值吗,上次急诊一个糖尿病病号,主任让输点地塞米松再用点胰岛素拮抗一下[以闪亮之名_哎?!]不知道胰岛素该搞多少
【回复】好像5:1吧,地米防血糖跳水的
冰点狂欢:
你花这么长时间就帮忙记几个数字?太水了吧???
【回复】回复 @医学基本功 :好吧
【回复】医学东西太多,不好记住,数字!
旭城爱:
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小樱木白:
管用,但是激素用量多少和神经的作用可以解释一下吗
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夏冰冰a:
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